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연하란은 음식을 삼키고 입에서 시작해 위장으로 들어가는 행로 안에 막혀 자신이 걸리는 것을 지각하는 것을 예기할 것이다.연하통은 연하통과 구별되어야 하지만 연하통은 삼키면서 자기 타 자신하는 아픔을 예기할 것이다. 역시 인두신경통과도 구별되어야 하는데, 이 경우 목에 뭐가 걸렸거나 혹은 꽉꽉꽉꽉꽉꽉꽉꽉꽉꽉 넘어간다고 생각해 "연하란은 모든 연령층이 자신감을 가질 수 있는 병입니다. 물론, 나이가 많을수록, 더 많은 분들이 연하란을 호소하게 되는 것도 사실입니다. 통상 50대 이후 성인의 약 7~일 0Percent정도가 연하 곤란을 호소하게 됩니다. 이리하여 병원에 입원한 환자의 약 25Percent정도가 연하 장 아이를 호소할 것이다. 역시 미국의 경우 집에서 가료를 하는 노인의 약 30~40Percent가 연하 곤란을 호소하는 것이다. 그렇기 때문에 이 질환이 노년성, 즉 자신이 들어가서 생기는 질환이라고 착각할 수 있지만 절대 그렇지 않습니다. 그러다 연하 어려움이 관찰이 된다면, 자신이 묻지 말고 원인에 대해 자세히 파악을 해봐야 할 것이다. 연고란은 음식을 삼키기 전 과정에 있어서 자기 타락할 수 있으므로 해부학적으로 어디서부터 음식이 걸리는지 구별할 수 있습니다. 그리고 입과 인두 부근에서 걸리는지, 아니면 식도에서 걸리는지를 가려내고 병의 모양을 익히고 있습니다. 통상적으로 음식물을 삼키는 과정은 매우 원활하게 진행됩니다. 즉, 인간 생존의 가장 필요한 과정의 결함이므로 인체의 해부학적 구조물과 근육, 신경이 상호 협조를 통해 순차적으로 원활하게 진행됩니다. 이렇게 마시는 과정은 크게 3종류의 단계를 거칩니다. 첫번째가 구강 부위, 2번째가 인두 부위, 3번째가 식도 부위입니다. 구강부위에서는 씹은 음식을 구강인두부로 보내는 과정까지입니다. 구강에서만 사람은 자신의 의지에 따라 삼키고 토하는 것을 자결할 수 있습니다. 구강 이하의 과정은 무의식적인 인체의 반사에 의해 조정되게 됩니다. 인두부분에서 가장 중요한 것은 음식이 기도로 넘어가지 않도록 하는 것입니다. 이 때문에 음식물 덩어리가 인두공간으로 옮길 때 연구개 부분이 위에 들려 코와의 연결을 차단하게 됩니다. 인후 부위는 좁아집니다. 이 과정 속에서 장의 아기가 발생하면 구강인두부의 연하곤란이 생기게 됩니다. 식도 부분에서는 인두부위에서 넘어온 음식이 식도근육에 의해 가을겨울이 된 연동체육으로 인해 서서히 위장으로 내려가는 과정이 핵심입니다. 음식이 일단 식도에 이르면 자동으로 식도의 연동 체육이 시행되어 음식이 서서히 아래로 내려가게 됩니다. 식도의 맨 끝에 다다르면, 금시는 식도 하부의 근육이 이완이 되고, 음식은 위장으로 옮기게 됩니다. 이렇게 음식물 연하의 과정은 모두 끝내게 되는 것입니다. 만약 식도연동체육에 이상이 생기면, 이때 식도연하 장아가 생기게 됩니다. 고령은 식도의 종양 자기협착에 의해 기계적 폐색이 생기게 되면 이 때에도 역시 식도 연하의 장아가 생기게 됩니다. 구강인두부, 식도부위의 연하란의 이유 구강인두부연하란은 신경-근육이상인 것 자체에 기계적 폐색으로 인해 일어납니다. 식도 부위의 연하 곤란은 식도 하부근육의 이상, 식도 연축체육의 이상 등으로 예기치 못하게 됩니다. 기계적 폐색의 원인으로는 식도내강의 기계적 폐색이 주를 이루고 있습니다. 식도 내강은 약 한 3mm정도의 사이즈를 가지고 있어야 하는데 이보다 적어지면 연하 곤란이 생기게 됩니다. 주요 기계적 폐색의 원인은 식도암이 있습니다. 식도암으로 인해 연하장아 식도암에 걸리면 식도내강이 좁아집니다. 에초에는 고체음식을 삼킬 때 연하란을 호소하게 됩니다. 점점 진행되다보면 액체를 삼킬 수도 없게 됩니다. 병이 심하게 기아상태에 빠져 음식식사를 못하게 됩니다. 위험 인제로는 술과 다음 잔이 있습니다. 배럿 식도의 경우에도 생길 수 있습니다. 식도 협착으로 인한 연하장아 식도 협착의 경우에는 산성물질 식사로 인해 식도가 망가지는 경우입니다. 고령은 방사능 연구에 의해 식도 근육이 좁아질 수 있을 것이다. 식도염에 의한 연하장 어린이 식도염에 의한 연하장 어린이의 경우는 대개 연하통을 동반하게 됩니다. 아스피린 자신 NSAID와 같은 진통제가 식도염을 유발하는 의약품으로 알려져 있습니다. 이외에도 독시사이클린, 테트라사이클린, 비스포네이트 등이 식도염을 유발할 것이다. 호산구성 식도염도 연하장아를 일으킵니다. 식도 점막에 호산구가 진정되는 증상입니다. 주로 45세 이하 젊은 남성으로 발생할 것이다. 이 질환은 여러 가지 내시경적 증상을 동반하기 때문에 감별진단이 어려울 수도 있습니다. 통상적으로 위산억제제를 처방하여 치료를 실시하고 그 밖에 알레르기를 일으킬 가능성이 있는 원인물질을 제거하는 방법으로 사용하여 치료한다. 주로 우유, 계란, 밀, 콩, 견과류, 갑각류 등이 문제가 될 수 있습니다. 이것도 다 듣지 않으면 스테로이드 사용을 고려하겠다. 식도연동체육인 "찬아"에 의한 연하장 어린이, 식도연동체육에 의한 "연하란"은 사실 희귀한 종류에 속할 것이다. 대부분은 기계적 폐색으로 인해 자신따신기이기 때문입니다. 이 연고란은 액체든 고체든 상관없이 삼키는 장자를 자기 스스로 타는 특성이 있습니다. 진단은 주로 ESOPHAGEAL MANOMETRY에서 식도연동체육의 기능을 평가하고 진단한다. 아래와 같은 종류가 있습니다. 식도 이완증(Achalasia) : 이완 불능증의 원인은 아직 잘 모르겠습니다. 연동 체육은 소실되고 음식이 위장으로 옮겨지는 과정에서 중요한 LES 근육의 이완도 되지 않습니다. 주로 postganglionic inhibitory neuron의 소실이 관찰됩니다. 이 밖에도 위암 등에서 발견되는 가짜 식도 이완 불능증도 존재할 것이다. 역시 식도연축으로 인해 식도이완이 생기는 경우가 있습니다. 이 경우에는 흉통을 호소하기도 할 것이다. 피부경화증 때에도 이런 증상이 자기 타신일 수도 있을 것이다.